¿Cuáles son los beneficios comprobados del ácido fólico?

El ácido fólico es una especie de grupo de vitamina B. También es una vitamina hidrosoluble. El origen de la palabra ácido fólico es del latín folium, que significa hoja. proceso, síntesis de ADN y ARN, síntesis de neurotransmisores y expresión génica.

El folato juega un papel importante en la síntesis de proteínas, el metabolismo y otros procesos relacionados con la proliferación celular y el crecimiento de tejidos.

La deficiencia de folato a menudo se asocia con una ingesta dietética inadecuada, abuso de alcohol y enfermedad hepática, malabsorción, mayores necesidades durante el embarazo y la lactancia e interferencia de medicamentos.

¿En qué se diferencia el folato del ácido fólico?

El ácido fólico dietético (folato) es un nutriente natural que se encuentra en alimentos como las verduras de hoja verde, los frijoles, las yemas de huevo, el hígado y las frutas cítricas.

El ácido fólico se refiere a un suplemento dietético sintético que se encuentra en alimentos agregados artificialmente (como harina y cereales para el desayuno) y vitaminas medicinales.

¿Cuáles son los beneficios comprobados del ácido fólico?

1. El ácido fólico es beneficioso para las lesiones precancerosas gástricas

El cáncer gástrico (cáncer gástrico) es la segunda causa más común de muerte relacionada con el cáncer y ocupa el cuarto lugar en la incidencia mundial de cáncer, con un pronóstico que varía según la etapa. La tasa de supervivencia a 5 años del cáncer gástrico avanzado es inferior al 20%.

Por el contrario, el cáncer gástrico temprano tiene un buen pronóstico, con una tasa de supervivencia a 5 años de más del 90%. Por lo tanto, el manejo individualizado de los grupos de alto riesgo de cáncer gástrico es muy importante.

2. El ácido fólico ayuda a regular el azúcar en la sangre

La diabetes es la enfermedad metabólica más prevalente. Se estima que más de 460 millones de personas en todo el mundo padecen diabetes. Solo en los Estados Unidos, hay 34,2 millones de pacientes, lo que representa el 10,5% de la población total.

El nivel alto de azúcar en la sangre se asocia con síntomas como micción frecuente, sed, visión borrosa, fatiga e infecciones recurrentes (los pacientes tienen 3 veces más probabilidades de ser hospitalizados que los no diabéticos.

Además de aliviar los síntomas, el objetivo del control de la glucemia es reducir las complicaciones a largo plazo de la diabetes. Un buen control de la glucosa en sangre puede reducir la aparición y progresión de complicaciones microvasculares.

3. El ácido fólico ayuda a regular los lípidos en sangre

La dislipidemia es un trastorno de una o más lipoproteínas en la sangre, como colesterol total elevado, colesterol LDL o triglicéridos, o niveles bajos de colesterol HDL solo.

La dislipidemia, el factor de riesgo más importante y modificable de las enfermedades cardiovasculares, tiene una alta prevalencia y continúa aumentando en muchos países debido a las dietas occidentalizadas, la obesidad, el envejecimiento de la población, la reducción de la actividad física y otros efectos adversos del estilo de vida.

Una revisión sistemática de la literatura y un metanálisis (que incluyeron 38 ensayos controlados aleatorios, con un total de 21 787 participantes) encontraron que la suplementación con ácido fólico redujo la concentración sérica de triglicéridos (triglicéridos) y colesterol total en comparación con el placebo (colesterol total).

4. El ácido fólico reduce las tasas de autismo

El trastorno del espectro autista (Autism Spectrum Disorder) es un trastorno del neurodesarrollo multifactorial causado por una combinación de factores genéticos y ambientales. Los posibles factores ambientales incluyen la deficiencia de ácido fólico, la hipoxia neonatal, la obesidad materna y la diabetes gestacional (a los 8 años). La prevalencia del autismo en los niños es de 1/54 y la proporción entre hombres y mujeres es de 4,3:1).

Un metanálisis de 10 estudios observacionales encontró que la suplementación con ácido fólico al principio del embarazo se asoció con un riesgo reducido de autismo.

5. El ácido fólico reduce el riesgo de parto prematuro

El parto prematuro, definido como el nacimiento entre la semana 20 y la 37 de gestación, es un importante problema de atención de la salud obstétrica y un importante contribuyente a la morbilidad perinatal, la mortalidad y la discapacidad a largo plazo.

En todo el mundo, se estima que 15 millones de bebés nacen prematuramente cada año, lo que resulta en 1 millón de muertes.

Un metanálisis de la literatura (Meta-Análisis, que incluye 27 estudios observacionales) mostró que los niveles de folato en sangre, la suplementación con ácido fólico y la ingesta de ácido fólico en la dieta estaban inversamente asociados con el riesgo de parto prematuro (pero la relación entre el ácido fólico en la dieta y el riesgo de parto prematuro espontáneo sin conexión aparente).

6. El ácido fólico reduce el riesgo de accidente cerebrovascular

El accidente cerebrovascular (Stroke) se puede dividir en accidente cerebrovascular hemorrágico u oclusivo/isquémico, la mayoría (80%) pertenecen a este último, en términos de mortalidad, el accidente cerebrovascular es la cuarta causa después de las enfermedades cardíacas, el cáncer y las enfermedades crónicas de las vías respiratorias bajas. Causa de muerte, también la mayor causa de discapacidad, con aproximadamente el 50% de los sobrevivientes permanentemente discapacitados.

Factores de riesgo asociados con el accidente cerebrovascular, que incluyen antecedentes de hipertensión, antecedentes de tabaquismo, diabetes, relación cintura-cadera, puntaje de riesgo dietético, inactividad física, consumo de alcohol, estrés psicosocial y depresión, causas cardíacas y proporción de apolipoproteína B a A1.

Una revisión sistemática de la literatura y un metaanálisis (metaanálisis, incluidos 12 ensayos controlados aleatorios, un total de 47523 pacientes con enfermedad cardiovascular) mostró que, en comparación con los pacientes que recibieron tratamiento de control, el tratamiento con ácido fólico redujo significativamente el riesgo de accidente cerebrovascular (especialmente en sujetos con dosis diaria < 2 mg y tiempo de seguimiento ≥ 40 meses).

7. El ácido fólico previene los defectos del tubo neural

Los defectos del tubo neural (NTD, por sus siglas en inglés), malformaciones congénitas del cerebro y la médula espinal que resultan de la falla del cierre del tubo neural dentro de los 21 a 28 días posteriores a la concepción, son el segundo defecto congénito grave más común y representan uno de cada 1,000 embarazos en todo el mundo. . Se ven afectados alrededor de 0,5 a 2 casos.

Los tipos más comunes de defectos del tubo neural son la espina bífida (espina bífida debida a la falla de la fusión del tubo neural posterior (caudal)) y la anencefalia (anencefalia debida a la falla de la fusión del tubo neural anterior (craneal)).

Una revisión Cochrane (Revisión Cochrane, que incluye 4 estudios, un total de 6425 mujeres participantes) mostró que la suplementación con ácido fólico desde antes del embarazo hasta el principio del embarazo (Periceptional) puede reducir la incidencia de defectos del tubo neural en un 72 %.

8. El ácido fólico reduce los eventos de trastornos hipertensivos en el embarazo

Los trastornos hipertensivos del embarazo, incluida la preeclampsia y la hipertensión gestacional, son las complicaciones más comunes del embarazo y se asocian con resultados adversos para la salud tanto de las madres como de sus hijos.

Un metanálisis de la literatura (13 estudios de cohortes y 1 ensayo controlado aleatorizado, con más de 300 000 mujeres participantes) encontró que el riesgo de hipertensión gestacional no estaba asociado con la suplementación con ácido fólico durante el embarazo. Sin embargo, la suplementación con ácido fólico durante el embarazo puede reducir significativamente el riesgo de preeclampsia.

Además, los análisis de subgrupos mostraron que una reducción en el riesgo de preeclampsia se asoció con la suplementación con multivitaminas que contenían ácido fólico (pero no con ácido fólico solo).

9. El ácido fólico reduce el riesgo de enfermedades cardíacas congénitas

La cardiopatía congénita (Cardiopatía congénita) es el tipo más común de malformación congénita, definida principalmente como un gran número de defectos estructurales y funcionales durante la embriogénesis del corazón, lo que representa un tercio de todas las malformaciones congénitas mayores.

En todo el mundo, 1,35 millones de bebés nacen con cardiopatías congénitas cada año y se consideran una causa importante de muerte fetal temprana.

Las causas generalmente se dividen en dos categorías: genéticas y no genéticas. Las causas no genéticas incluyen teratógenos ambientales (dioxinas, PCB, pesticidas), exposición materna (alcohol, isotretinoína, talidomida, fármacos antiepilépticos) y agentes infecciosos.

Un metanálisis de la literatura (Meta-Análisis, que incluye 20 estudios de casos y controles) señaló que en pacientes chinas y europeas, la suplementación con ácido fólico durante el embarazo es un factor protector para prevenir defectos cardíacos congénitos, lo que puede reducir la incidencia de defectos cardíacos congénitos en aproximadamente un 40% de riesgo, mientras que no se encontró ningún vínculo en los EE. UU.

10. El ácido fólico reduce los casos de labio y paladar hendido

El labio hendido y el paladar (fisuras orales) es una variación congénita de la deformidad del labio hendido causada por un desarrollo facial anormal durante el embarazo, que incluye: solo labio hendido, labio hendido con paladar y solo paladar hendido son bebés nacidos La malformación congénita orofacial más común, que representa 65 % de todas las deformidades de cabeza y cuello, por lo general no es fatal.

Se estima que el labio hendido ocurre en aproximadamente 1 en 700 a 1 en 1000 nacidos vivos en diferentes poblaciones alrededor del mundo, con una amplia variabilidad según el origen geográfico, el origen étnico y las condiciones socioeconómicas.

Alrededor del 70% de los casos de labio hendido no son sindrómicos, lo que significa que el paciente no tiene otras anomalías físicas o del desarrollo.

Cuando se produce un labio y paladar hendido, tiene un gran impacto en la alimentación, el habla, el lenguaje y la formación de la voz del bebé, la respiración, la función oral, la oclusión, la formación de los dientes y otras funciones.

Un metanálisis de la literatura (que incluye 6 estudios de cohortes y 31 estudios de casos y controles) señaló que la suplementación materna con ácido fólico puede reducir el riesgo de todos los tipos de labio y paladar hendido.

La suplementación con ácido fólico por sí sola redujo el riesgo de labio y paladar hendido no sindrómico en un 27 % y el riesgo de paladar hendido solo en un 25 %.

La suplementación con multivitaminas que contenían ácido fólico redujo el riesgo de labio y paladar hendido no sindrómico en un 35 % y el de paladar hendido solo en un 31 %.